Фитнес
Гуда ставить пиявок при плечевом периартрите
16.03.2013

Гуда ставить пиявок при плечевом периартрите

А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я Что такое Ревматизм Что провоцирует Ревматизм Патогенез что происходит? Эпидемиология Ревматизм регистрируется во всех климато географических зонах мира.Перитонеальные симптомы исчезают через несколько дней, обычно рецидивов не бывает.С этой целью используются курортные факторы в этапном лечении больных ревматизмом. Данные последних десятилетий убедительно показали связь между уровнем первичной заболеваемости ревматизмом и социальноэкономическим развитием стран, что подтверждается преимущественным его распространением в развивающихся и слабо развитых странах, где живут 80 % детей мира. По обобщенным данным I. Беневоленской и соавт.

Среди социальных условий, играющих определенную роль в развитии заболевания, следует назвать скученность в квартирах и школах, плохое питание детей, низкий уровень медицинской помощи.Клиническая симптоматика характеризуется внезапным появлением диффузных или локализованных болей в животе, сопровождающихся тошнотой, реже рвотой, задержкой стула или его учащением.Этой задаче отвечает 10дневное лечение ангины и двухнедельное назначение пенициллина в период активной фазы ревматизма с последующим переводом на пролонгированный препарат бициллин5. до 0,18. Однако распространенность ревматических пороков сердца, по данным Л.Показатели воспалительной активности умеренные или слегка изменены. И. И. Т. Н. е. И. А. В. Ю. П. М. Т. А. А. И. И. А. А. д. А. И. В. С. 1981, все еще остается высокой 1,4 %, что, повидимому, связано с накоплением таких больных в старших возрастных группах за счет увеличения продолжительности жизни и снижения смертности.Она складывается из отека межмышечной соединительной ткани, выпотевания фибрина, инфильтрации клеточными элементами, преимущественно полиморфноядерными лейкоцитами и лимфоцитами.Типичны для ревматического полиартрита быстрое в первые 7-10 дней присоединение кардита, высокие титры противострептококковых антител, эффективность ацетилсалициловой кислоты и др.Рентгенологически обнаруживают выраженное увеличение всех отделов сердца, снижение амплитуды пульсации по контуру сердца до зон адинамии при рентгенокимографическом исследовании. Патоморфология Одним из основных проявлений болезни является ревмокардит, специфический диагностический признак которого ашоффталалаевская гранулема.Кроме того, необходимо выявлять хронический тонзиллит, проводить тщательное консервативное лечение, а при необходимости - оперативное удаление миндалин. Ревматическая гранулема состоит из крупных неправильной формы базофильных клеток гистиоцитарного происхождения, иногда многоядерных, гигантских многоядерных клеток миогенного происхождения с эозинофильной цитоплазмой, кар диогистиоцитов миоциты Аничкова с характерным расположением хроматина в виде гусеницы, лимфоидных и плазматических клеток, лаброцитов тучные клетки, единичных лейкоцитов. В настоящее время гранулемы при патологоанатомическом исследовании обнаруживаются значительно реже, чем отмечалось ранее, что связано, повидимому, с изменением клинического и морфологического "облика" ревматизма, с так называемым патомор фозом. При сопоставлении данных морфологического исследования со степенями клинической активности ревматического процесса по А.При непереносимости пенициллина можно назначать эритромицин по 250 мг 4 раза в день по той же схеме введения, как и пенициллин.

Нестерову выявлены определенные закономерности. В процесс вовлекаются все отделы нервной системы. Так, для максимальной степени активности характерно одновременное поражение нескольких оболочек сердца и клапанов. Преобладает экссудативный компонент воспаления в виде тромбоэндокардита, экссудативногои миокардита, фибринозного перикардита, приобретающего часто диффузный характер.

Кроме того, могут обнаруживаться диффузный ревматический эндокардит или вальвулит, описанный В.Кожная сыпь не сопровождается какимилибо субъективными ощущениями и обычно проходит бесследно. Талалаевым, возвратнобородавчатый эндокардит при непрерывнорецидивирующем течении. При двустороннем прикорневом процессе формируется типичная картина "крыльев бабочки". Также отмечают распространенность и выраженность мукоидного и фибриноидного набухания, множественные "цветущие" ашоффталалаевские гранулемы. При умеренной клинической активности преобладает продуктивный тип реакции, часто имеющий очаговый характер фиброзный эндокардит, интерстициальный очаговый миокардит, выявляются "стертые" гранулемы.Сперанского и соавт., в составе циркулирующих иммунных комплексов у больных острым ревматизмом обнаруживаются АСЛ0 и Q, что указывает на патогенетическое значение этих комплексов в развитии миокардита.При II степени активности преобладает симптоматика кардита, обычно умеренно выраженная, в сочетании с субфебрильной температурой, летучими полиартралгиями или подострым моноолигоартритом, хореей и др.Ревматический полиартрит остается одним из главных клинических проявлений и диагностических критериев, преимущственно первичного ревматизма, реже возвратного, при котором преобладают полиартралгии. Обнаружение фиксированных иммуноглобулинов в сарколемме мышечных волокон миокарда и прилежащей саркоплазме, а также в стенке сосудов свидетельствует о роли иммунных реакций в поражении паренхимы сердца. Морфологическая картина при ревмокардите с минимальной степенью активности процесса по материалам биопсий и патоло гоанатомических исследований различная.Большое практическое значение приобрели диагностические критерии ревматизма, пригодные для эпидемиологических исследований и поликлинической диагностики. При изучении биопсий часто обнаруживались гранулемы данные Н.В дальнейшем целесообразно введение бициллина5 в дозе 1 500 000 ЕД. Грицмана, в 61,8 % и микропризнаки неспецифического экссудативно пролиферативного компонента. В этих случаях более чем у половины больных после операции выявились признаки активности ревматического процесса.Специальные, главным образом лабораторные, показатели лейкоцитоз нейтрофильный; диспротеинемчя увеличение СОЭ.Положительная динамика была наиболее яркой при III-II степени активности ревматизма, выраженном и умеренном кардите.