Диагностика
Частота сердечных сокращении 139 в минуту
16.03.2013

Частота сердечных сокращении 139 в минуту

Для исследования проблемы гипертонической болезни, к которому мы приступаем, требуется определенный минимум знаний о сердце и кровеносных сосудах в организме человека. Без этого дальнейшее познание гипертонической болезни окажется нереальным.Дыхательные движения также изменяют величину артериального давления крови. В этой главе излагаются только самые необходимые сведения о сердце и кровеносных сосудах. Напомним читателю, что кровь беспрерывно движется по кровеносным сосудам организма человека, доставляя кислород, питательные и пластические «строительные» вещества органам и тканям, удаляя из них продукты обмена веществ углекислоту и другие. Центральный орган кровеносной системы — сердце — соединяется с кровеносными сосудами. прямым образом обеспечивают необходимое давление крови в сосудах и ее движение по ним. Те сосуды, которые несут кровь от сердца к органам и тканям, называются артериями. Удаляясь от сердца, артерии разветвляются, диаметр их уменьшается и они переходят в артериолы, которые затем, в свою очередь, переходят в мельчайшие сосуды — капилляры.Многие исследователи считают, что в развитии гипертонической болезни большую роль играют нервно-психические перенапряжения, эмоциональные потрясения, переутомление. Через стенки капилляров осуществляется передача тканям кислорода, питательных и пластических веществ, гормонов, ферментов и удаление углекислоты и других продуктов тканевого метаболизма. В результате, кровь в капиллярах тканей-потребителей превращается из артериальной в венозную и поступает в венулы, которые постепенно сливаются и образуют все более крупные вены.

Вены возвращают кровь к сердцу. Движение крови в сосудах кровеносной системы обеспечивается ритмическими сокращениями сердца, создающими давление крови внутри сосудов. В последнее время много и справедливо говорят и пишут о том, что у сердца в организме есть помощники, без которых оно не смогло бы обеспечить продвижение крови в кровеносных сосудах.

Однако никакие помощники не в состоянии сами обеспечить такое движение.Деятельность сердца состоит из чередующихся сокращений и расслаблений.Его можно обнаружить, слегка прижимая пальцами любую доступную артерию.Это и обеспечивает необходимое повышение артериального давления крови. Стоит только сердцу остановиться и движение крови прекращается, организм погибает. Сокращение сердца называется его систолой, а расслабление — диастолой. Систола и диастола составляют цикл работы сердца. Нормальное движение крови в сосудах обеспечивается не только работой сердца, но и свойством самих сосудов — эластической амортизацией аорты и крупных артерий. Самой крупной артерией организма является аорта, она выходит непосредственно из левого желудочка сердца и затем разветвляется на артерии. Движение крови по кровеносным сосудам и внутри сердца подчиняется законам гидравлики, законам движения жидкостей.Эти явления ошибочно принимаются за первичные события, сопровождающиеся повышением артериального давления крови. Но этих законов для исследования явлений, происходящих в живых организмах, недостаточно, необходимо дополнительно учитывать физиологические законы, особые биологические условия. Движение жидкости, как учит гидравлика, определяется двумя группами противоположно направленных силовых воздействий на жидкость суммарным давлением на жидкость, вызывающим ее движение, и суммарным сопротивлением трения потока о стенки сосудов, препятствующим движению жидкости.

В применении к сердцу и кровеносным сосудам это значит, что движение крови в кровеносной системе определяют частота сокращений; связанные между собой сила сокращений сердца и объем выбрасываемой им крови, от которого зависит амплитуда потенциальной энергии крупных артерий, обеспечивающей продвижение крови по сосудам; сопротивление движению крови вследствие трения ее о стенки сосудов, преодоление которого и вызывает основной расход запасаемой потенциальной энергии. Кровь из сердца в сосуды поступает не сплошным потоком, а отдельными порциями только во время сокращений сердца.А вот минимальное давление иногда снижается из-за быстрого обратного перетекания части крови в левый желудочек. По мере удаления от сердца ток крови в кровеносных сосудах становится все более ровным, все менее пульсирующим.

Все эти сосуды являются сосудами эластического типа. Просьба к читателю быть внимательным, очень важно твердо усвоить, что во время систолы эластические стенки этих сосудов растягиваются, основная часть полученной от сердца кинетической энергии выбрасываемых порций крови расходуется на растягивание стенок аорты и легочного ствола, а не на непосредственное продвижение крови по сосудам. Только к концу систолы, когда стенки аорты и легочного ствола возвращаются в исходное состояние, потенциальная энергия, запасенная эластически напряженными стенками аорты и легочного ствола, передается потоку крови.Исследователи называют основными причинами гипертонической болезни повышенную деятельность симпатоадреналовой системы, системы ренин-ангиотензин, нарушения минералокортикоидного и водно-электролитного факторов. Подчеркиваем, что в движении крови по сосудам исключительную роль играет возвращение стенок аорты и легочного ствола в исходное состояние к концу систолы благодаря своей эластичности.

Таким образом, именно в фазу систолы сердца в конце его систолы стенки аорты и легочного ствола а не само сердце! В непосредственной близости от сердца, в аорте, артериальное давление крови оказывается самым высоким в норме до 130–139 мм рт.ст..После 50 лет измеряемое максимальное артериальное давление, как правило, повышается и к 60 годам достигает в среднем 135–139 мм рт.ст. Постепенно, в связи с удалением от сердца, артериальное давление снижается, так как часть энергии, его обеспечивающей, оказывается израсходованной на преодоление сопротивления движению крови в сосудах. В крупных и средних артериях теряется примерно 10% давления крови, в артериолах и капиллярах потери артериального давления достигают 85%. Во время систолы артериальное давление крови поднимается и такое давление принято называть максимальным, или систолическим.

Во время диастолы артериальное давление крови падает, это давление принято называть минимальным, или диастолическим.Теперь, в связи с нововведениями, количество страдающих гипертонией, как считает руководитель НИИ кардиологии СПб Е. Разницу между систолическим и диастолическим давлениями называют пульсовым давлением, пульсовой разницей.Артериальное давление действительно изменяется в зависимости от времени суток, и это совершенно нормально.